Theo chỉ đạo của Ban giám đốc, từ 31/10/2016 đến 1/11/2016 khoa kiểm soát nhiễm khuẩn kết hợp với khoa xét nghiệm đã tiến hành kiểm tra vi sinh tại một số khoa.
          Sau kiểm tra và nuôi cấy đã cho kết quả như sau: (có biên bản kèm theo).
I. Nhận xét kết quả kiểm tra:
1. Không khí:

2. Dụng cụ:

3. Nguồn nước:  Đạt yêu cầu.
4. Nước cất:  Không đạt
5. Dung dịch Cidex : HSTC - CĐ, và PT - GMHS đều đạt yêu cầu
6. Bàn tay Điều dưỡng, nhân viên, phẫu thuật viên.

- Tay điều dưỡng: PT - GMHS, Phòng sanh, Yêu cầu, Chấn thương chỉnh hình, Nội tổng hợp, Ngoại thần kinh, Nội tim mạch.
- Tay nhân viên: Dinh dưỡng.

- Tay phẫu thuật viên: PT - GMHS.
- Tay nhân viên: Căn tin.
- Tay điều dưỡng:  Ngoại tổng quát cấp cứu,, Cấp cứu ban đầu, tay điều dưỡng: HSTC - CĐ, Nhi cấp cứu sơ sinh.
II. So sánh kết quả kiểm tra vi sinh 6 tháng đầu năm 2016.
- Mẫu không khí ở các đơn vị đạt kết quả tốt.
- Mẫu bàn tay sau khi thực hiện quy trình rửa tay thường quy tại các khoa phòng tương đối tốt. Lưu ý quy trình rửa tay ngoại khoa ở phẫu thuật viên.
- Riêng mẫu tay cầm vòi nước rất nhiều khoa phòng không đạt: PT-GMHS, HSTC-CĐ, Ngoại TQ-CC, Căn tin là những khoa phòng 2 lần kiểm tra vi sinh trong năm đều không đạt.
- Mẫu bình làm ẩm oxy vẫn còn nhiều khoa không đạt: HSTC-CĐ, Phòng sanh, Nội TM,...
III. Chỉ đạo của giám đốc sau kiểm tra: 
1. Đối với phòng mổ: Tăng cường công tác vệ sinh hàng ngày, sát khuẩn thường quy.
2. Đối với các khoa phòng: tăng cường thực hiện vệ sinh dụng cụ đúng quy trình, đồng thời tuân thủ thực hiện vệ sinh khoa phòng nghiêm túc nhằm hạn chế tối đa nhiễm khuẩn bệnh viện.
3. Đối với bàn tay phẫu thuật viên, điều dưỡng, hộ lý, y công: Thực hiện rửa tay đúng quy trình trước, sau phẩu, thủ thuật.
4. Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn: Kết hợp với các phòng chức năng tăng cường công tác giám sát thực hiện đúng các quy định, quy trình kỹ thuật đã được phê duyệt.
5. Phòng hành chính quản trị, phòng Điều dưỡng: Cần trang bị phương tiện dụng cụ vệ sinh phù hợp với tình hình thực tế của khoa phòng và bệnh viện.