bvvtn

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE

Đăng lúc: Thứ ba - 07/07/2020 17:25 - Người đăng bài viết: admin
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE
Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa điều trị thành công ca bệnh chuyển dạ sinh non với Tractocile. Sản phụ 20 tuổi mang thai lần đầu #32 tuần, quá trình mang thai có tiêm phòng uốn ván đầy đủ và khám thai định kỳ không phát hiện bất thường gì. Ở nhà sản phụ đau trằn bụng dưới kèm ra dịch hồng âm đạo nên xin vào viện:
Khám ghi nhận:
Sản phụ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng
Mạch: 80l/ph ; Nhiệt độ: 370C ; Huyết áp: 100/60mmHg ; Nhịp thở: 20l/ph
Tim thai: 140l/ph ; Go tửcung: 3 cơn/10 phút ; Cổ tử cung mở: 3cm, xóa 80%, Ối: phồng ; Ngôi đầu ; Âm đạo ra máu đỏ sẫm lượng ít.
Xét nghiệm:
CTM :  Bạch cầu: 16.02K/uL ; Neutrophil: 85,66% 
Tổng phân tích nước tiểu: Bạch cầu niệu: 75uL
Siêu âm thai: 01 thai sống trong tử cung # 32 tuần, ngôi đầu.
Chẩn đoán : Thai con so # 32 tuần chuyển dạ sanh non/ Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Xử trí : Cắt cơn go tử cung bằng Tratocile + hỗ trợ phổi thai nhi bằng Dexamethason + kháng sinh đường uống
Liều dùng cụ thể của Tractocile và Dexamethasone:
  • Tratocile 37,5mg/5ml x02 lọ x01 lần :
  • Tiêm TMC 0,9ml trong 1 phút
  • Tractocile 9,1ml (còn lại) + Ringer lactat 81,9ml
Duytrì BTĐ: 24ml/h
  • Dexamethason 4mg x 02 ống x 4 lần : TB 1,5 ống : 08h00 (21/6), 20h00 (21/6), 08h00 (22/6), 20h00 (22/6).
  • Đến 11h00 ngày 21/06/2020 (sau 03 giờ sử dụng tractocile):
  • Tim thai: 140l/p
  • Go tử cung: 1 cơn/10p (số cơn go tử cung đã giảm)
  • Tiếp tục duy trì BTĐ: Tratocile 8ml/giờ (19ml dịch truyền Tratocile  còn lại)
  • Đến 13h00 ngày 21/06/2020 (sau 5 giờ sử dụng Tratocile):
  • Tim thai : 140l/p
  • Go tửcung: Nhẹ
  • Tractocile 37,5ml/ 5ml x 03 lọ + Ringer lactat 45ml
Truyền qua BTĐ : 8ml/giờ
  • Đến 19h40p ngày 21/06/2020 :
  • Tim thai: 140l/p
  • Go tử cung: Nhẹ
  • Cổ tử cung: 3cm
  • Ối: vỡ hoàn toàn, trắng trong lượng vừa
  • Ngồi đầu
  • Xử trí: ngưng dịch truyền Tratocile
  • Đến 08h00 ngày 23/06/2020 (sau 48 giờ sử dụng tractocile: tổng liều là 187,5mg/25ml; đã dùng đủ liều hỗ trợ phổi cho thai nhi).
  •   Đến 15h30 ngày 23/06/2020 sản phụ sanh ngã âm đạo ra 01 bé trai, cân nặng 2100gram, Apgar 1 phút 9 điểm, 5 phút 10 điểm, bé non tháng nhưng tình trạng hô hấp của bé ổn định. Sau sinh theo dõi tình trạng mẹ và bé ổn định.
Tác dụng của Tratocile:
- Mục đích của điều trị là nhằm trì hoãn cuộc chuyển dạ sinh non, ngăn cản cuộc sanh cho khi corticosteroids đạt được hiệu quả mong muốn là làm giảm được tỉ lệ xảy ra hội chứng suy hô hấp cấp ở sơ sinh.
- Tratocile là nhóm thuốc đối vận với thụ thể oxytocin là thuốc duy nhất được nghiên cứu, dán nhãn cho điều trị chuyển dạ sinh non. Dược chất này có tác dụng đối vận với thụ thể màng GPCR của oxytocin trên cơ tử cung, ngăn cản tác dụng co cơ tử cung của oxytocin nội sinh.
- Nhóm thuốc này hiện không tác dụng phụ quan trọng được ghi nhận.

Tác giả bài viết: BS Trần Ngọc Thùy – Khoa Phụ Sản
Từ khóa:

thành công

Đánh giá bài viết

Ý kiến bạn đọc

 
Số ĐT đặt lịch khám bệnh
BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÙNG TÂY NGUYÊN, Địa chỉ: 184 Trần Quý Cáp- Phường Tự An- TP Buôn Ma Thuột- tỉnh Đắk Lắk, Điện thoại nóng: 0262. 3919009 - 0262. 3852654
Điện thoại phòng KHTH
UNG THƯ VÒM MŨI HỌNG
Hoạt động từ thiện Bệnh viện
GÂY MÊ HỒI SỨC CHO BỆNH NHÂN TĂNG ÁP ĐỘNG MẠCH PHỔI PHẪU THUẬT NGOÀI TIM
PHẪU THUẬT CA THỨ HAI DỊ TẬT TIM BẨM SINH THÀNH CÔNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÙNG TÂY NGUYÊN
Thông báo mời thầu: gói thầu vật tư y tế, test chẩn đoán nhanh
Hưởng ứng Tuần lễ “Dinh dưỡng và Phát triển” năm 2020: DINH DƯỠNG HỢP LÝ ĐỂ PHÁT TRIỂN BỀN VỮNG
XUẤT HUYẾT NÃO DO TĂNG HUYẾT ÁP
SIÊU ÂM PHỔI TRONG NỘI KHOA
HỘI CHỨNG TIÊU CƠ VÂN CẤP
BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÙNG TÂY NGUYÊN TỔ CHỨC LỄ HỘI RỬA TAY NĂM 2020
PHẪU THUẬT BÓC NHÂN XƠ TỬ CUNG/CẮT TỬ CUNG TRONG PHẪU THUẬT PHỤ KHOA
Thông báo mời thầu gói thầu:Mua thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền năm 2020 thuộc DM thuốc đấu thầu cấp cơ sở
PHÒNG VÀ TRỊ CẢM MẠO PHONG HÀN BẰNG Y HỌC CỔ TRUYỀN
TẬP NGỒI THĂNG BẰNG TĨNH VÀ ĐỘNG
HẠ THÂN NHIỆT TRONG GÂY MÊ
ĐIỀU TRỊ SUY TĨNH MẠCH MẠN TÍNH CHI DƯỚI BẰNG SÓNG CÓ TẦN SỐ RADIO
CHẤN THƯƠNG THANH QUẢN
Cập nhật bệnh Gout từ ACR 2020
Thông báo mời thầu Gói thầu: Vật tư y tế, hóa chất xét nghiệm (đợt 3)
Thông báo về việc đấu giá tài sản

Bạn quan tâm gì về BV?

Chuyên môn

Dịch vụ y tế

Ứng dụng kỹ thuật KH

Các vấn đề trên

Thống kê truy cập

  • Đang truy cập: 12
  • Hôm nay: 4546
  • Tháng hiện tại: 216589
  • Tổng lượt truy cập: 11176211
Cổng dịch vụ công quốc gia
Từ điển RHM
Sở Y Tế Đắk Lắk
Bộ y tế
Cục phòng chống HIV/ADIS
Bệnh viện Việt Đức
Cục quản lý dược
Cục khám chữa bệnh
Về đầu trang