bvvtn

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE

Đăng lúc: Thứ ba - 07/07/2020 17:25 - Người đăng bài viết: admin
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE

ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG CA BỆNH CHUYỂN DẠ SINH NON VỚI TRACTOCILE
Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa điều trị thành công ca bệnh chuyển dạ sinh non với Tractocile. Sản phụ 20 tuổi mang thai lần đầu #32 tuần, quá trình mang thai có tiêm phòng uốn ván đầy đủ và khám thai định kỳ không phát hiện bất thường gì. Ở nhà sản phụ đau trằn bụng dưới kèm ra dịch hồng âm đạo nên xin vào viện:
Khám ghi nhận:
Sản phụ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng
Mạch: 80l/ph ; Nhiệt độ: 370C ; Huyết áp: 100/60mmHg ; Nhịp thở: 20l/ph
Tim thai: 140l/ph ; Go tửcung: 3 cơn/10 phút ; Cổ tử cung mở: 3cm, xóa 80%, Ối: phồng ; Ngôi đầu ; Âm đạo ra máu đỏ sẫm lượng ít.
Xét nghiệm:
CTM :  Bạch cầu: 16.02K/uL ; Neutrophil: 85,66% 
Tổng phân tích nước tiểu: Bạch cầu niệu: 75uL
Siêu âm thai: 01 thai sống trong tử cung # 32 tuần, ngôi đầu.
Chẩn đoán : Thai con so # 32 tuần chuyển dạ sanh non/ Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Xử trí : Cắt cơn go tử cung bằng Tratocile + hỗ trợ phổi thai nhi bằng Dexamethason + kháng sinh đường uống
Liều dùng cụ thể của Tractocile và Dexamethasone:
  • Tratocile 37,5mg/5ml x02 lọ x01 lần :
  • Tiêm TMC 0,9ml trong 1 phút
  • Tractocile 9,1ml (còn lại) + Ringer lactat 81,9ml
Duytrì BTĐ: 24ml/h
  • Dexamethason 4mg x 02 ống x 4 lần : TB 1,5 ống : 08h00 (21/6), 20h00 (21/6), 08h00 (22/6), 20h00 (22/6).
  • Đến 11h00 ngày 21/06/2020 (sau 03 giờ sử dụng tractocile):
  • Tim thai: 140l/p
  • Go tử cung: 1 cơn/10p (số cơn go tử cung đã giảm)
  • Tiếp tục duy trì BTĐ: Tratocile 8ml/giờ (19ml dịch truyền Tratocile  còn lại)
  • Đến 13h00 ngày 21/06/2020 (sau 5 giờ sử dụng Tratocile):
  • Tim thai : 140l/p
  • Go tửcung: Nhẹ
  • Tractocile 37,5ml/ 5ml x 03 lọ + Ringer lactat 45ml
Truyền qua BTĐ : 8ml/giờ
  • Đến 19h40p ngày 21/06/2020 :
  • Tim thai: 140l/p
  • Go tử cung: Nhẹ
  • Cổ tử cung: 3cm
  • Ối: vỡ hoàn toàn, trắng trong lượng vừa
  • Ngồi đầu
  • Xử trí: ngưng dịch truyền Tratocile
  • Đến 08h00 ngày 23/06/2020 (sau 48 giờ sử dụng tractocile: tổng liều là 187,5mg/25ml; đã dùng đủ liều hỗ trợ phổi cho thai nhi).
  •   Đến 15h30 ngày 23/06/2020 sản phụ sanh ngã âm đạo ra 01 bé trai, cân nặng 2100gram, Apgar 1 phút 9 điểm, 5 phút 10 điểm, bé non tháng nhưng tình trạng hô hấp của bé ổn định. Sau sinh theo dõi tình trạng mẹ và bé ổn định.
Tác dụng của Tratocile:
- Mục đích của điều trị là nhằm trì hoãn cuộc chuyển dạ sinh non, ngăn cản cuộc sanh cho khi corticosteroids đạt được hiệu quả mong muốn là làm giảm được tỉ lệ xảy ra hội chứng suy hô hấp cấp ở sơ sinh.
- Tratocile là nhóm thuốc đối vận với thụ thể oxytocin là thuốc duy nhất được nghiên cứu, dán nhãn cho điều trị chuyển dạ sinh non. Dược chất này có tác dụng đối vận với thụ thể màng GPCR của oxytocin trên cơ tử cung, ngăn cản tác dụng co cơ tử cung của oxytocin nội sinh.
- Nhóm thuốc này hiện không tác dụng phụ quan trọng được ghi nhận.

Tác giả bài viết: BS Trần Ngọc Thùy – Khoa Phụ Sản
Từ khóa:

thành công

Đánh giá bài viết

Ý kiến bạn đọc

 

Tin mới

Số ĐT đặt lịch khám bệnh
BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÙNG TÂY NGUYÊN, Địa chỉ: 184 Trần Quý Cáp- Phường Tự An- TP Buôn Ma Thuột- tỉnh Đắk Lắk, Điện thoại nóng: 0262. 3919009 - 0262. 3852654
Điện thoại phòng KHTH
Thông báo mời thầu mời thầu Gói thầu: Mua thuốc Vị thuốc cổ truyền năm 2021 thuộc danh mục thuốc cấp cơ sở, Dự án: Mua thuốc phục vụ khám, chữa bệnh của Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên
Lịch họp thường niên 2021
CÁC ÁP XE QUANH HỌNG
VIÊM MÀNG NÃO MỦ
ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA THAI NGOÀI TỬ CUNG
BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG (Systemic lupus erythematosus)
TẬP ĐỨNG THĂNG BẰNG TĨNH VÀ ĐỘNG
Bầu cử đại biểu Quốc hội khoá XV và đại biểu HĐND các cấp nhiệm kỳ 2021-2026
DANH MỤC TÀI LIỆU VỀ BẦU CỬ ĐẠI BIỂU QUỐC HỘI KHÓA XV VÀ ĐẠI BIỂU HĐND CÁC CẤP NHIỆM KỲ 2021-2026
HẠN CHẾ SỬ DỤNG RƯỢU BIA ĐỂ BẢO VỆ SỨC KHỎE
VAI TRÒ CỦA VACCINE TRONG ĐẠI DỊCH COVID-19
THEO DÕI BỆNH NHÂN Ở GIAI ĐOẠN HỒI TỈNH
CÁC LOẠI VACCINE NGỪA COVID-19 HIỆN NAY
UNG THƯ VÒM HỌNG – BẠN NÊN BIÉT
TÌM HIỂU VỀ VACCINE CORONA VIRUS
Triển vọng chấm dứt đại dịch COVID-19
VAI TRÒ CỦA DỊCH TRUYỀN ALBUMIN TRÊN BỆNH NHÂN HỒI SỨC
Các thương tật thứ cấp thường gặp và cách phòng ngừa
Về việc công bố công khai dự toán chi Ngân sách Nhà nước năm 2021 của Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên
KHÁNG ĐÔNG Ở BỆNH NHÂN CÓ BỆNH LÝ TIM MẠCH PHẢI PHẪU THUẬT NGOÀI TIM

Bạn quan tâm gì về BV?

Chuyên môn

Dịch vụ y tế

Ứng dụng kỹ thuật KH

Các vấn đề trên

Thống kê truy cập

  • Đang truy cập: 32
  • Hôm nay: 2792
  • Tháng hiện tại: 102389
  • Tổng lượt truy cập: 13488553
Cổng dịch vụ công quốc gia
Từ điển RHM
Sở Y Tế Đắk Lắk
Bộ y tế
Cục phòng chống HIV/ADIS
Bệnh viện Việt Đức
Cục quản lý dược
Cục khám chữa bệnh
Về đầu trang