bvvtn

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP BỆNH NHÂN ĐƯỢC VÁ SỌ TỰ THÂN TRÁN 2 BÊN TẠI KHOA NGOẠI THẦN KINH

Đăng lúc: Thứ ba - 08/08/2017 17:19 - Người đăng bài viết: admin
NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP BỆNH NHÂN ĐƯỢC VÁ SỌ TỰ THÂN TRÁN 2 BÊN TẠI KHOA NGOẠI THẦN KINH

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP BỆNH NHÂN ĐƯỢC VÁ SỌ TỰ THÂN TRÁN 2 BÊN TẠI KHOA NGOẠI THẦN KINH

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP BỆNH NHÂN ĐƯỢC VÁ SỌ TỰ THÂN TRÁN 2 BÊN TẠI KHOA NGOẠI THẦN KINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐĂKLĂK
Ca Lâm sàng
Bệnh nhân: L.T.T , sinh năm , sinh năm 1974
Địa chỉ: Thôn 1 Bình Thuận, thị xã Buôn Hồ, KrôngBuk, Tỉnh Đắk Lắk.
vào viện ngày 30-01-2017 ( Mùng 3 têt âm lịch )
Lý do vào viện: Bị tai nạn giao thông
Vào khoa được khám thấy:
+  Hôn mê, Glasgow 7đ
+  Sưng nề vùng  trán 2 bên và sờ thấy sọ vở lún trán 2 bên theo đường ngang cung mày từ phải qua trái
+ Dấu hiệu sinh tồn: Mạch:80 lần/ phút, huyết áp: 100/60 mmHg, nhiệt độ: 37oC, nhịp thở: 20 lần/phút.
+ Tim: nhịp đều rõ.
+ Phổi: không nghe ral.
+ Bụng: Ấn mềm, không có điểm đau khu trú.
+ Dấu màng não: Âm tính.
Cận lâm sàng: được làm các xét nghiệm máu bộ ngoại để mổ cấp cứu, và chụp CT scan sọ có vở sọ trán 2 bên + tụ máu dưới màng cứng trán 2 bên và dập não trán 2 bên , được hội chẩn với khoa ngoại thần Kinh. BS HUỲNH NHƯ ĐỒNG mổ cấp cứu mở sọ trán 2 bên lấy máu tụ và não dập trán 2 bên, vá chùng màng cứng bằng cân cơ thái dương và gửi sọ xuống bụng hố chậu trái nuôi. Sau mổ được chuyển về khoa Ngoại Thần kinh . Hồi sức và điều trị tiếp nội khoa được 2 tuần ổn định, cắt chỉ vết mổ và chuyển bệnh viện Y HỌC DÂN TỘC TỈNH DAKLAK tập vật lý trị liệu và phục hồi chức năng, sau đó ổn định được xuất viện về nhà chăm sóc bồi dưỡng, chờ ngày ghép sọ.
Bệnh nhân nhập viện lần 2 để ghép sọ.
Vào viện : Ngày 17-04-2017, số nhập viện 22335
Lý do vào viện : Khuyết sọ trán 2 bên, xương sọ ở hố chậu trái.
Bệnh nhân vào khoa tỉnh táo, đi lại tốt, khuyết sọ trán 2 bên , vết mổ khô liền sẹo tốt nhưng xấu về mặt thẩm mỹ, não không được bảo vệ bởi xương sọ nên rất nguy hiểm đến tính mạng.
Bệnh nhân cần được ghép lại và tạo hình xương sọ cho đúng về cấu trúc giải phẫu và mang tính thẩm mỹ để bệnh nhân hòa nhập vào cuộc sống thường ngày.
Bệnh nhân được mổ ngày 18-4-2017, Bs Huỳnh Như Đồng - trưởng khoa Ngoại Thần Kinh là phẫu thuật viên chính, đã lấy xương sọ dưới hố chậu trái, ghép vào vùng khuyết sọ, có cố định thêm bằng vis và lưới titanium, sau mổ được điều trị ổn định 10 ngày, sau đó cắt chỉ và cho xuất viện vào ngày 28-4-2017
Sau đây là 1 số hình ảnh trước và sau mổ:

Trước mổ nhìn nghiên
Ngày 18-04-2017 BS HUỲNH NHƯ ĐỒNG , mổ ghép sọ trán 2 bên
Trước mổ nhìn thẳng và sọ gởi ở hố chậu trái
XQ trước mổ thẳng + nghiên: khuyết sọ trán 2 bên
 
XQ sau mổ thẳng + nghiên: đã tạo hình sọ trán 2 bên về đúng giải phẫu
 
Sau mổ 10 ngày : nhìn thẳng
 
Sau mổ 10 ngày : nhìn nghiên
 
Sau mổ 1  tháng : nhìn nghiên
 
Tác giả bài viết: BSCKI: Huỳnh Như Đồng-TK Ngoại Thần Kinh
Đánh giá bài viết

Ý kiến bạn đọc

 

Tin mới

Điện thoại nóng
Thông báo mời thầu: Gói thầu mua sắm thuốc biệt dược
Tổng hợp các hệ thống phân chia giai đoạn ung thư biểu mô tế bào gan (Phần 3: Phân loại Barcelona)
Nhân 1 trường hợp u màng não hiếm gặp được phẫu thuật thành công tại BVĐK Vùng Tây Nguyên
Thông báo gói thầu : Trang thiết bị máy chủ vi tính, switch (bộ chuyển mạch) và màn hình bệnh nhân đợi khám của BVĐK Vùng Tây Nguyên
Thông báo mời thầu: Gói thầu trang thiết bị văn phòng của BVĐK Vùng Tây Nguyên
Sau tai nạn bệnh nhân bị đứt lìa cẳng tay phải nhập viện ngày 16/07/2019
PROCALCITONIN- Một marker đặc hiệu cho nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn huyết
Nhân một trường hợp phẫu điều trị tật phì đại âm vật do tăng sản thượng thận bẩm sinh bằng phương pháp cắt đoạn âm vật tại BVĐK Vùng Tây Nguyên
Tổng hợp các hệ thống phân chia giai đoạn ung thư biểu mô tế bào gan (Phần 2: Bảng điểm CLIP)
Tuyên truyền 90 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam (28/7/1929 – 28/7/2019)
Thông báo mời thầu, gói thầu: Mua sắm thuốc GENERIC 1
Thông báo mời thầu, Gói thầu: Mua thuốc cổ truyền, thuốc từ dược liệu năm 2019 thuộc danh mục thuốc cấp cơ sở
Tổng hợp các hệ thống phân loại giai đoạn ung thư biểu mô tế bào gan
Thông báo chương trình Hội nghị khoa tiết niệu & thận học TP.HCM năm 2019 tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên
Tâm thư của bệnh nhân gửi Bệnh viện ĐK Vùng Tây Nguyên
Thông báo mời thầu gói thầu : Xây lắp và thiết bị (cải tạo, nâng cấp, mở rộng và di dời một số hạng mục)
Thông báo gói thầu số 9: Vật tư tim mạch; Số 13: Hóa chất xét nghiệm
Thông báo mời thầu gói thầu : Tháo dỡ di dời lắp đặt nhóm TB máy hấp rác và máy nghiền rác
Thông báo mời thầu Gói thầu số 8: Vật tư chấn thương chỉnh hình
Thông báo mời thầu gói số 3: Vật tư tổng hợp

Bạn quan tâm gì về BV?

Chuyên môn

Dịch vụ y tế

Ứng dụng kỹ thuật KH

Các vấn đề trên

Thống kê truy cập

  • Đang truy cập: 77
  • Hôm nay: 4699
  • Tháng hiện tại: 154653
  • Tổng lượt truy cập: 6812877
Từ điển RHM
Sở Y Tế Đắk Lắk
Bộ y tế
Cục phòng chống HIV/ADIS
Bệnh viện Việt Đức
Cục quản lý dược
Cục khám chữa bệnh
Về đầu trang