bvvtn

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP K VÚ ĐẶC BIỆT

Đăng lúc: Chủ nhật - 03/05/2015 23:29 - Người đăng bài viết: admin
Bệnh nhân nữ H, 38 tuổi Nghề nghiệp : Làm nông, ở Đắk Glong, Đắk Nông. Là mẹ của 4 người con, con lớn nhất 16 tuổi con nhỏ nhất mới 9 tuổi.
NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP K VÚ ĐẶC BIỆT

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP K VÚ ĐẶC BIỆT

I.Thông tin về bệnh nhân:
Trước ngày thăm khám, bệnh nhân đau khoảng 6-7 tháng. Vào tháng 5/2014, bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Đắk Nông vì đau vú (P),được BS kê đơn thuốc về uống.Hết thuốc, bệnh nhân tái khám và được kê đơn lần 2( không chuyển tuyến)
      Sau 2 đợt điều trị, bệnh không giảm, có chiều hướng tăng nặng. Theo lời khuyên của người khác, bệnh nhân đến thầy lang đắp thuốc tại vùng đau. Đắp thành nhiều đợt, bệnh nặng thêm, đau nhức nhiều.
      Tháng 11 / 2014 bệnh nhân đến Bệnh viện Đắk Nông khám, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Đắk Lắk.
II. Thăm khám:
 - Bệnh nhân đến khám tại Phòng khám Ung bướu - BVĐK Tỉnh Đắk Lắk, được chỉ định làm các xét nghiệm, trong đó có xét nghiệm F.N.A tại khoa Giải phẫu bệnh với chỉ định  vùng tổn thương vú (P).
 - Thăm khám tại khoa Giả phẫu bệnh, ghi nhận các tổn thương sau:
   + Vú (P) sưng nề, có loét núm vú, da sần cứng. Bề mặt da có các nốt và dải sần màu đỏ tím. Tổn thương này gần như lan tỏa cả vú (P).
   +Vùng nách (P): có các hạch không di động.
   +Vú (T) : có khối u nhỏ, kích thước # 2x2x2,5 cm vị trí 1/4 trên ngoài 
   + Vùng thượng đòn(T) có hạch, không di động.
    Đã tiến hành thực hiện FNA tại 4 vùng tổn thương được ghi nhận như trên.
III. Kết quả Giải phẫu bệnh tế bào học:
   + Vú (P) :Carcinoma ống tuyến vú 
   +Vú (T) : Carcinoma ống tuyến vú 
   + Hạch nách (P) : Di căn của carcinoma vào hạch.
   +Hạch thượng đòn (T) : Di căn của carcinoma vào hạch.
  Đây là một trường hợp ít gặp. Tổn thương ác tính xảy ra ở cả 2 vú. Khi bệnh nhân đến khám tại khoa Giải phẫu bệnh, bệnh đã ở giai đoạn muộn, di căn nhiều nơi. Có thể, nếu lúc mới phát hiện tổn thươngđầu tiên ở vú (P), bệnh nhân được khám chuyên khoa, được xét nghiệm chuyên ngành thì sẽ phát hiện sớm và như vầy sự điều trị và tiên lượng tốt hơn.
  Thực hiện xét nghiệm F.N.A tại khoa Giải phẫu bệnh, do Bs Chuyên khoa thực hiện- đây là xét nghiệm rất ít xâm lấn, hầu như không đau, rất ít biến chứng, độ chính xác khá cao, kinh phí thấp. Thời gian có kết quả nhanh - chỉ sau 40 phút.Trong trường hợp đặc biệt, bệnh nhân sẽ được chỉ định sinh thiết lỏi để xác định tổn thương.
   Do vậy, khi phát hiện dấu hiệu bất thường, khối u , hạch ...nên đến khám tại cơ sở có chuyên khoa, có xét nghiệm đặc hiệu để phát hiện sớm tổn thương, có hướng điều trị tốt nhất.
   Một số hình ảnh tổn thương về tế bào học của bệnh nhân H.-Nhuộm tiêu bản và soi dưới kính hiển vi quang học có camera

Tổn thương tại vú (P)
 
 Tổn thương tại vú(T)
 
 Tổn thương tại hạch nách(P)
 
Tổn thương tại hạch thượng đòn (T)
Tác giả bài viết: BS Nguyễn Đình Cư - TK Giải Ghẩu Bệnh
Từ khóa:

tuổi nghề

Đánh giá bài viết

Ý kiến bạn đọc

 

Tin mới

Điện thoại nóng
Báo cáo kết quả tự kiểm tra đánh giá chất lượng Bệnh viện 6 tháng đầu năm 2019
Kết quả kiểm tra giữa kỳ và kế hoạch kiểm tra cuối kỳ, đề tài nghiên cứu khoa học cấp cơ sở I năm 2019
DANH BẠ ĐIỆN THOẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA VÙNG TÂY NGUYÊN
DAO ĐỘNG XUNG KÝ (Impulse Oscillometry)
Tác hại của thuốc lá trên cơ thể con người
CAO RĂNG LÀ GÌ? VÌ SAO PHẢI LẤY CAO RĂNG?
Thông báo tuyển dụng Bác sỹ và Điều dưỡng đa khoa
PHÁC ĐỒ SXHD TRẺ EM
BỆNH BẠCH HẦU
DÒ BÀNG QUANG – ÂM ĐẠO NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP
Sốt rét ở phụ nữ mang thai Các tiếp cận mới và lồng ghép vào chương trình chăm sóc trước sinh
ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THANH QUẢN GIAI ĐOẠN SỚM (GIAI ĐOẠN I, II)
CHẢY MŨI Ở TRẺ EM
Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên đạt giải nhất Hội thi sân khấu hóa “Đổi mới phong cách, thái độ của cán bộ y tế, hướng tới sự hài lòng của người bệnh”
HIỆU QUẢ GÂY TÊ TỦY SỐNG BẰNG LEVOBUPIVACAINE PHỐI HỢP MORPHINE TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP GỐI
BÀN CHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG VÀ CÁCH PHÒNG NGỪA
Nhân trường hợp trẻ sơ sinh mắc bệnh Sốt xuất huyết Dengue điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu nhi và Nhi sơ sinh
TRỊ LIỆU OXY CAO ÁP ( Hyperbaric Oxygen Therapy: HBOT )
Tổng hợp các hệ thống phân chia giai đoạn ung thư biểu mô tế bào gan (Phần 4: Hệ thống GRETCH)
Tổng hợp các hệ thống phân chia giai đoạn ung thư biểu mô tế bào gan (Phần 5: Chỉ số tiên lượng của Đại học Trung Hoa - CUPI)

Bạn quan tâm gì về BV?

Chuyên môn

Dịch vụ y tế

Ứng dụng kỹ thuật KH

Các vấn đề trên

Thống kê truy cập

  • Đang truy cập: 22
  • Hôm nay: 5578
  • Tháng hiện tại: 133819
  • Tổng lượt truy cập: 7051274
Cuộc thi trắc nghiệm Tìm hiểu 90 năm lịch sử vẻ vang của Đảng Cộng sản Việt Nam
Từ điển RHM
Sở Y Tế Đắk Lắk
Bộ y tế
Cục phòng chống HIV/ADIS
Bệnh viện Việt Đức
Cục quản lý dược
Cục khám chữa bệnh
Về đầu trang