Nhổ răng khôn: tại sao và khi nào?
Răng khôn hay gọi là răng số R8
Răng khôn hay gọi là răng số R8 là răng mọc thêm vào sau khi các răng khác đã mọc hoàn chỉnh, nằm ở phía xa nhất. Răng thấy trong miệng vào khoảng 17-21 tuổi. Trong quá trình mọc, nó tựa vào phía xa R7 đến khi đạt ở mặt phẳng nhai của cung hàm. Sự thành lập chân răng xong vào khoảng 18-25 tuổi. R8 uốn cong theo phía xa R7 để mọc, và thường có một số rối loạn trong quá trình này.
Mặt nhai của nó đâm vào dưới cổ R7, vì thế gây hiện tượng R8 ngầm một phần hay hoàn toàn.
Như là một quy luật, R8 hàm dưới thường lấp đầy khoảng trống tạo bởi vùng tam giác hậu hàm phía xa R7. Ở hàm trên, xương có thể bảo đảm đủ hay không đủ chổ cho R8 mọc, và do đó, nó có thể mọc đúng vị trí hay lệch ngoài. Và thường những thành phần mô mềm bên trên gây cản trở răng mọc đúng vị trí.
Các biến chứng khi mọc răng khôn : + Viêm quanh thân răng : bệnh nhân có biểu hiện đau tại vùng răng khôn, sốt, há miệng hạn chế, khít hàm, sau vài 3 ngày có thể dịu đi hay tạo mủ, biến chứng này có thể lặp đi lặp lại nhiều lần và trở thành nguyên nhân gây khởi phát các biến chứng nặng nề khác như: viêm mô tế bào, abcess cơ cắn, abcess khoang dưới hàm dưới, abcess thành bên hầu…lan xuống trung thất gây tử vong nếu không điều trị kịp thời.
Hình ảnh viêm quanh thân răng 38
+ Làm ảnh hưởng đến răng số 7 : - Sâu mặt xa răng số 7 : Trường hợp răng số 8 mọc lệch gần gây tiêu một phần hay toàn bộ xương mặt xa răng số 7, tạo điều kiện thuận lợi để dắt thức ăn vào dẫn tới sâu mặt nhai răng số 8 và sâu mặt xa răng số 7.

Hình ảnh sâu mặt nhai răng số 8 và mặt xa răng số 7
- Cản trở mọc răng số 7
- Gây tiêu chân răng số 7
+ Viêm lợi + Gây sai lệch khớp cắn do răng số 8 xô đẩy các răng khác ở phía trước.
+ Gây loét niêm mạc má + Gây viêm họng mạn tính + Viêm nhiễm : Viêm xương hàm, viêm mô tế bào lan tỏa, nhiễm trùng huyết, abcess cơ cắn, abcess khoang dưới hàm dưới, abcess thành bên hầu…và bệnh diễn tiến nguy hiểm khi nhiễm trùng lan xuống trung thất gây tử vong nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Bệnh nhân bị tiểu đường hay có sức đề kháng giảm là những cơ địa có nguy cơ để nhiễm trùng lan tỏa bùng phát gây nguy hiểm đến tính mạng.
Hình ảnh nhiễm trùng abcess vùng má - dưới hàm T do răng số 38 + Gây rối loạn đau khớp thái dương hàm
+ Gây biến chứng bệnh lý ở xa : viêm nội tâm mạc, viêm khớp…
+ Tham gia vào sự phát triển các tình trạng bệnh lý khác : như bệnh nang quanh thân răng số 8,
Hình ảnh nang quanh thân răng số 38 u men vùng góc hàm …từ từ theo thời gian phá hủy xương hàm dưới.
Hình ảnh răng số 8 hàm dưới liên quan u men xương hàm dưới phá hủy xương hàm dưới + Gây biến chứng phản xạ : gây đau dây thần kinh V, thậm chí gây liệt mặt, đau ½ mặt , gây đau nửa đầu, gây rối loạn thần kinh giao cảm, biểu hiện đau, phù ở một bên mặt, quanh ổ mắt…
+ Gây viêm hạch xung huyết bán cấp hay mãn tính, viêm hạch mủ. Răng số 8 mọc có thể không có biến chứng gì khi mọc thẳng đúng trên sống hàm , không bị lệch lạc và lợi trùm, còn lại đa số răng số 8 mọc lệch lạc bất thường đều là nguyên nhân gây ra các biến chứng như trên.
Răng số 8 cần phải nhổ khi : + Mọc lệch gây biến chứng hay chưa gây biến chứng
+ Mọc ngầm lạc chổ gây biến chứng
+ Mọc thẳng nhưng bị lợi trùm gây viêm quanh thân răng
+ Mọc thẳng nhưng không có răng đối diện
+ Mọc thẳng nhưng dị dạng
+ Răng ngầm tạo nang thân răng
+ Răng số 8 là nguyên nhân biến chứng gây bệnh toàn thân và tại chổ
+ chỉnh nha hai hàm trong một số trường hợp đúng chỉ định.
Ý kiến bạn đọc